قالب وردپرس قالب وردپرس قالب فروشگاهی وردپرس وردپرس آموزش وردپرس

بیماران ترومائی به طور شایعی با آسیب های عضلانی – اسکلتی به مطب های مراقبت های اولیه، درمانگاه های مراقبت های اورژانس و بخش های اورژانسی مراجعه میکنند. بسیاری از آسیب های دیستال اندام ها را می توان در ابتدا در شرایط سرپایی با استفاده از روش های پایه آتل بندی درمان نمود. آتل بندی، اندام های آسیب دیده را بی حرکت می سازد و از آسیب بیشتر جلوگیری می کند، درد و خونریزی را کاهش می دهد و اجازه می دهد که ترمیم آغاز شود. شايع‌ترين انديکاسيون‌هاي استفاده از آتل در شرايط سرپايي عبارتند از: شکستگي‌ها، دررفتگي‌ها و پيچ‌خوردگي‌ها. ثابت کردن يک شکستگي اندام با استفاده از آتل، در امتداد هم قرار گرفتن استخوان را حفظ خواهد کرد و ناراحتي بيمار را تخفيف مي‌بخشد. پس از جا انداختن يک مفصل در رفته، وضعيت آناتوميک با به کارگيري يک آتل حفظ مي‌شود. همچنين آتل‌بندي ممکن است به منظور قرار دادن اندام در وضعيت عملکردي و به‌منظور تخفيف درد براي بيماران دچار پيچ‌خوردگي‌هاي ليگاماني مورد استفاده قرار گيرد. کنترانديکاسيون‌ها اگرچه کنترانديکاسيون مطلقي براي به کار بردن يک آتل موقتي براي يک اندام آسيب ديده وجود ندارد، چند موقعيت منحصر به فرد وجود دارد که بايد لحاظ شوند. تورم طبيعي اندام که پس از يک آسيب ايجاد مي‌شود مي‌تواند چالش‌هايي را در تعيين اينکه ايمن‌ترين روش براي بي‌حرکت‌سازي کدام است به وجود آورند. تورم اغلب مانع از گچ‌گيري دور تا دوري يک اندام شکسته در دوره ابتدايي پس از آسيب مي‌شود زيرا در درون يک قالب سفت ادامه تورم مي‌تواند به آسيب عصبي‌ـ‌عروقي منجر ‌شود. آتل‌ها جايگزيني عالي هستند، زيرا ساختار باز آنها بي‌حرکتي کافي را فراهم مي‌سازد در حالي که اين امکان را نيز ايجاد مي‌کند که فرايند تورم طبيعي بدون آسيب عصبي ـ عروقي بارز روي دهد .

در آسيب‌هايي که مستعد تورم شديد هستند،‌ حتي يک آتل نيز مي‌تواند با افزايش تورم محدودکننده شود. در صورتي که تورم وسيعي مورد انتظار است، قراردادن پدهاي اضافي در زير آتل فضايي براي اتساع را فراهم مي‌سازد.هنگامي که آسيب عصبي ـ عروقي در نتيجه يک شکستگي يا دررفتگي ايجاد شده است،‌ پيش از اقدام و تلاش اوليه براي جااندازي فوري نبايد آتل‌بندي انجام گيرد. پزشکان بايد در مورد نقايص حرکتي، اختلالات حسي و فقدان يا کاهش نبض‌ها که نشانه‌هاي اختلال در خونرساني کافي يا کارکرد اعصاب محيطي هستند، هوشيار باشند. اين يافته‌ها انجام جااندازي را به منظور بازگرداندن جريان عروقي يا کارکرد عصبي قبل از تعبيه آتل اجباري مي‌سازند. براي شکستگي‌هاي نيازمند ارزيابي جراحي اورژانس، نظير شکستگي‌هاي باز که ممکن است به درمان جراحي احتياج داشته باشند، بايد با يک متخصص ارتوپدي مشاوره انجام داد. از آتل‌هاي موقتي مي‌توان به منظور تخفيف درد و پيشگيري از آسيب اضافي حين انتقال مجروح به يک مرکز اورژانس يا هنگام انتظار براي انجام ارزيابي يک پزشک متخصص ارتوپد استفاده نمود.